RSウイルス感染症に対する母子免疫ワクチンの定期接種について

RSウイルス感染症に対する母子免疫ワクチンの定期予防接種について

令和8年4月1日より、RSウイルス感染症に対する母子免疫ワクチンの定期予防接種が始まります。

RSウイルス感染症とは

RSウイルスは特に小児や高齢者に呼吸器症状を引き起こすウイルスで、1歳までに50%以上が、2歳までにほぼ100%の乳幼児が、少なくとも1度は感染するとされています。
感染すると、2日から8日の潜伏期間ののち、発熱、鼻汁、咳などの症状が数日続き、一部では気管支炎や肺炎などの下気道症状が出現します。
初めて感染した乳幼児の約7割は軽症で数日のうちに軽快しますが、約3割では咳が悪化し、喘鳴（ゼーゼーと呼吸しにくくなること）や呼吸困難、さらに細気管支炎の症状が出るなど重症化することがあります。

定期接種の対象

接種時点で、妊娠28週0日から36週6日までの妊婦の方

注意点

• 過去の妊娠時にRSウイルスワクチン（母子免疫ワクチン）を接種したことのある方も対象になります。
• 接種後14日以内に出生した乳児における有効性は確立していないことから、妊娠38週6日までに出産を予定している場合は医師に相談してください。

接種回数

妊娠ごとに1回接種できます

接種費用

接種を受ける方が、次に示す条件のすべてに該当すれば、接種費用は無料です。

1. 接種日時点において、川越市に住民登録をしていること。
2. 予防接種の対象者（妊娠週数28週0日から36週6日まで）に該当していること。
3. 回数等の接種方法を守っていること。
4. 市の指定する予防接種実施医療機関で接種を受けていること。

接種を受ける場所

以下の予防接種実施医療機関で接種を受けることができます。

1. 市内の予防接種実施医療機関
   以下から「令和8年度版　川越市健康づくりスケジュール」をご確認ください。
2. 市外の予防接種実施医療機関
   以下から埼玉県医師会のホームページをご確認ください。
3. 里帰り出産等のやむを得ない事情で1、2以外での接種を希望する場合
   事前に手続きが必要です。詳しくは、以下の「川越市予防接種費用助成金制度（償還払い制度）」をご確認ください。
   事前の手続きなく接種を行った場合は、全額自己負担となりますのでご注意ください。

• 令和8年度版健康づくりスケジュール
• 埼玉県医師会ホームページ　予防接種相互乗り入れ（一般向け）接種協力医療機関名簿（外部リンク）
• 川越市予防接種費用助成金制度(償還払い制度）

接種方法

予防接種実施医療機関に予約のうえ、接種を受けてください。

持参するもの

1. 予診票
2. 母子健康手帳（今回の妊娠のもの）
3. 住所、氏名、生年月日等が確認できる証明書等

予診票について

• 予診票は、市内の予防接種実施医療機関のほか、総合保健センター健康管理課、市役所市民課、川越駅西口連絡所、各市民センターに用意しています。市内の予防接種実施医療機関については、予診票の在庫状況を予約時にご確認ください。
• 市外（県内）の予防接種実施医療機関で接種をする場合は、予診票を総合保健センター健康管理課、市役所市民課、川越駅西口連絡所、各市民センターで事前にお受取りください。
• 令和8年4月1日以降については、妊娠の届出時に配布します。

使用するワクチンについて

母子免疫ワクチン（ファイザー社の組換えRSウイルスワクチン：アブリスボ）を使用します。
このワクチンは、妊婦の方に接種すると、母体内で作られた抗体が胎盤を通じて胎児に移行し、生まれた乳児が出生時からRSウイルスに対する予防効果を得ることができます。

母子免疫ワクチンとは

生まれたばかりの乳児は免疫の機能が未熟であり、自分で十分な量の抗体を産生することができないとされています。
母子免疫ワクチンとは、妊婦が接種すると、母体内で作られた抗体が胎盤を通じて胎児に移行し、生まれた乳児が出生時から病原体に対する予防効果を得ることができるワクチンです。

接種に注意が必要な方

1. 接種によって妊娠高血圧症候群の発症リスクが上がるという報告もあるため、妊娠高血圧症候群の発症リスクが高いと医師に判断された方や今までに妊娠高血圧症候群と診断された方。
2. 筋肉内に接種をするため、血小板減少症や凝固障害を有する方、抗凝固療法を実施されている方。
3. 明らかな発熱を呈している方、重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方、組換えワクチン（アブリスボ）の成分に対してアナフィラキシーを呈したことが明らかな方等は接種できません。
4. 心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患等の基礎疾患を有する方、予防接種を受けて2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー症状があった方、けいれんを起こしたことがある方、免疫不全と診断されている方や近親者に先天性免疫不全症の方がいる方、組換えRSウイルスワクチン（アブリスボ）の成分に対してアレルギーを起こすおそれのある方。

ワクチンの効果

母子免疫ワクチンの効果

項目	生後90日時点	生後180日時点
RSウイルス感染による医療受診を必要とした下気道感染症の予防	6割程度の予防効果	5割程度の予防効果
RSウイルス感染による医療受診を必要とした重症下気道感染症（注意）の予防	8割程度の予防効果	7割程度の予防効果

注意

RSウイルス感染による医療受診を必要とした重症下気道感染症とは、医療機関への受診を要するRSウイルス関連気道感染症を有するRSウイルス検査陽性の乳児で、多呼吸・SpO2 93%未満・高流量鼻カニュラまたは人工呼吸器の装着・4時間を超えるICUへの収容・無反応・意識不明のいずれかに該当と定義されています。

ワクチンの安全性

ワクチンの接種後に以下のような副反応がみられることがあります。また、頻度は不明ですが、ショック・アナフィラキシーがみられることがあります。

ワクチン接種による妊娠高血圧症候群の発症リスクに関して、薬事承認において用いられた臨床試験では、妊娠高血圧症候群の発症リスクは増加しませんでした。海外における一部の報告では、妊娠高血圧症候群の発症発症リスクが増加したというものもありますが、解釈に注意が必要であるとされています。

接種後に気になる症状を認めた場合は、接種した医療機関へお問い合わせください。

重大な副反応

発現割合	重大な副反応
頻度不明	ショック、アナフィラキシー

その他の副反応

発現割合	その他の副反応
10%以上	疼痛(40.6%)、頭痛(31.0%)、筋肉痛(26.5%)
10％未満	紅斑、腫脹
頻度不明	発疹、蕁麻疹

重大な副反応およびその他の副反応については、添付文書より作成。

接種を受けた後に副反応が起きた場合の予防接種健康被害救済制度について

予防接種によって健康被害が生じ、医療機関での治療が必要になった、または障害が残った場合に、予防接種法に基づく救済（医療費・障害年金等の給付）を受けることができます。
現在の救済制度の内容については、厚生労働省ホームページ「予防接種健康被害救済制度について」をご参照ください。

• 予防接種健康被害救済制度について（厚生労働省）（外部リンク）

他のワクチンとの同時接種・接種間隔

医師が特に必要と認めた場合は、インフルエンザワクチンや新型コロナワクチン等の他のワクチンと同時接種が可能です。

ただし、海外の知見で、百日咳菌の防御抗原を含むワクチンとの同時接種で、百日咳菌の防御抗原に対する免疫応答が低下するとの報告があり、接種間隔等については医師と相談してください。

関連資料

• RSウイルス感染症母子免疫ワクチンリーフレット（妊婦向け・厚生労働省） （PDF 3.1MB）
• RSウイルス感染症母子免疫ワクチンリーフレット（医療従事者向け・厚生労働省） （PDF 1.8MB）
• アブリスボ添付文書 （PDF 270.7KB）
• アブリスボ（独立行政法人　医薬品医療機器総合機構）（外部リンク）
• 厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会)（外部リンク）
• 小児におけるRSウイルス感染症の予防について（第64回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会） （PDF 2.9MB）