川越市在宅福祉サービス事業利用変更届
内容
サービス利用者が変更(施設入所、要介護度変更による廃止・辞退・住所変更等)する際に使用します。
届出先
高齢者いきがい課高齢者いきがい担当
申請対象者
下記のサービス利用者
- 生活管理指導員等派遣事業
- 生活管理指導短期宿泊事業
- 緊急通報システム事業
- 日常生活用具給付等事業(老人用電話)
- 要介護高齢者等紙おむつ給付事業
- 訪問理美容サービス事業
- 在宅高齢者配食サービス事業
申請方法
直接窓口に提出するか、郵送で提出してください。電子申請もご利用いただけます。
郵送先
高齢者いきがい課 高齢者いきがい担当
申請期間
随時受付
ダウンロード
- 川越市在宅福祉サービス事業利用変更届 (PDF 96.3KB)
- 配食サービス別紙(業者変更時のみ添付が必要です。) (PDF 132.9KB)
- 紙おむつ給付事業別紙(業者変更時のみ添付が必要です) (PDF 114.5KB)
下記の外部リンクから電子申請が可能です。
外部リンク
- 川越市 在宅福祉サービス事業利用変更届(外部リンク)
- 川越市 在宅福祉サービス事業利用変更届(配食サービスの事業者変更用)(外部リンク)
- 川越市 在宅福祉サービス事業利用変更届(紙おむつ給付事業の事業者変更用)(外部リンク)
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このページに関するお問い合わせ
福祉部 高齢者いきがい課 高齢者いきがい担当
〒350-8601 川越市元町1丁目3番地1
電話番号:049-224-5809 ファクス番号:049-229-4382
福祉部 高齢者いきがい課 高齢者いきがい担当 へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。