交通事故などの第三者の行為によりケガをしてしまったら（国民健康保険加入者）

交通事故など第三者（加害者）による行為でけがなどをして、川越市の国民健康保険証を使用する場合は、国民健康保険課へ連絡する必要があります。
この場合、川越市国民健康保険が治療にかかる費用を一時的に立て替え、あとで加害者に請求することになります。

上記に該当する方は、下記1～5の書類の提出が必要となります。

なお、業務上（通勤途中を含む）の事故は労災保険の対象となるため、通常国民健康保険は使用できません。

（注）示談の内容や事故内容によっては、川越市国民健康保険を使用できなくなる場合がありますので、ご注意ください。

提出書類

• 1　第三者の行為による被害届 （PDF 51.4KB）
• 2　個人情報の取扱に関する同意書 （PDF 52.5KB）
  （注）個人情報の取扱に関する同意書は二部ご提出をお願いします。
• 3　念書 （PDF 43.7KB）
• 4　誓約書 （PDF 45.8KB）
• 5　事故発生状況報告書 （PDF 53.2KB）