国民健康保険葬祭費支給申請書
最終更新日：2021年6月1日
内容
葬祭費の支給申請に使用
届出先
国民健康保険課保険給付担当
各市民センター・川越駅西口連絡所
申請対象者
死亡した本市国民健康保険葬祭費の受給要件を満たす被保険者の葬祭を執行した方
申請方法
川越市役所国民健康保険課・各市民センター・川越駅西口連絡所のいずれかの窓口に提出
持ち物
保険証、印鑑、振込先金融機関の通帳等、会葬礼状・葬祭の領収書など葬祭執行者であることが確認できるもの
申請期間
葬祭を行った日の翌日から2年以内
ダウンロード
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC（旧Adobe Reader）が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ
お問い合わせ
保健医療部 国民健康保険課 保険給付担当
〒350-8601 川越市元町1丁目3番地1
電話番号：049-224-5836（直通）
ファクス：049-224-7318