公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書
更新日：2015年1月3日
公害防止主任者及びその代理者の選任、死亡・解任の届出
特定事業者
正副二部作成し、窓口に持参する。
別紙、条例第114条第2項の資格を有する者である旨を証する書類
当該事項から30日以内
公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書（ワード：92KB）
公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書（PDF：137KB）
公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書（大気関係） 記入例（PDF：84KB）
公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書（水質関係） 記入例（PDF：80KB）
公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書（騒音・振動関係） 記入例（PDF：83KB）
公害防止主任者（公害防止主任者の代理者）選任、（死亡・解任）届出書（ダイオキシン類関係） 記入例（PDF：86KB）
お問い合わせ
環境部 環境対策課 大気・騒音担当
〒350-8601 川越市元町1丁目3番地1
電話番号：049-224-5894（直通）
ファクス：049-225-9800
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