川越市/後期高齢者医療制度　高額な外来診療を受ける皆さまへ

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高額な外来診療を受ける皆さまへ

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　医療費の家計負担が重くならないよう、医療機関や薬局で支払う自己負担額が、１ヶ月単位で一定額を超えた場合に、その超えた金額を支給する「高額療養費制度］があります。
　これまでの高額療養費制度の仕組みでは、入院される方については、「限度額適用・標準負担額減額認定証」を提示することにより、窓口での支払を自己負担限度額にとどめることが可能でしたが、外来診療では、窓口負担が限度額を超えた場合でも、いったんその額をお支払いただいていました。

　平成２４年４月１日からは、外来診療についても「限度額適用・標準負担額減額認定証」を提示すれば、自己負担限度額を超える分を窓口で支払う必要はなくなります。

自己負担限度額（月額）

所得区分 自己負担限度額

外来
（個人ごと）入院＋外来
（世帯合算）

現役並み所得者 44,400円 80,100円＋（医療費－267,000円）×1％
（注　44,400円）

一般 12,000円 44,400円

低所得２ 8,000円 24,600円

低所得１ 15,000円

（注　44,400円）　
　過去１２ケ月以内に３回以上高額療養費の支給を受けた場合、４回目以降は44,400円となります。

　「低所得２」　世帯全員が住民税非課税の方です。
　「低所得１」　世帯全員の各所得が０円で、年金収入が８０万円以下の方です。

限度額適用・標準負担額減額認定証の発行手続きについて

　認定証を発行するためには申請が必要ですので、被保険者証を持参の上、以下のとおり手続きをしてください。
　認定されると、申請した月の初日から適用され、毎年８月に更新が必要となります。

（１）該当の方が認定証の発行の対象になるかを医療助成課に確認する
　認定証の発行は、市民税非課税世帯に属していることが要件となりますので、これを満たしているかを医療助成課に確認してください。

（２）申請の場所
　医療助成課（市役所本庁舎２階５番窓口）又は出張所、連絡所
※出張所、連絡所に申請をいただいた場合には、後日郵送となります。

　限度額適用・標準負担額減額認定を受けた被保険者が、次のいずれかに該当となった場合は、認定証を返却してください。

・被保険者の資格を喪失した
・市民税非課税世帯に該当しなくなった
・有効期限が切れた

　限度額適用・標準負担額減額認定申請書については、以下よりダウンロードできます。