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小児慢性特定疾病医療費助成制度-申請用紙等ダウンロード

最終更新日:2017年11月10日

申請書・同意書・重症患者認定申請書・人工呼吸器等装着者申請添付書類

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対象疾病・認定基準一覧

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その他の申請書類等

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※開設者が法人である場合には、当該法人の役員名簿を添付してください。記載事項は、氏名、役職名をご記載ください。

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お問い合わせ

保健医療部 健康管理課 管理給付担当(川越市総合保健センター内)
〒350-1104 川越市小ケ谷817番地1
電話番号:049-229-4124(直通)
ファクス:049-225-2817

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川越市役所

〒350-8601 埼玉県川越市元町1丁目3番地1
電話:049-224-8811(代表) ファクス:049-225-2171(代表FAX番号)
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